برنامه پیشگیری

تست های غربالگری برای بیماری های رایج یک آزمایش غربالگری برای تشخیص اختلالات یا بیماری های بالقوه سلامت در افرادی که هیچ علامتی از بیماری ندارند انجام می شود. هدف، تشخیص زودهنگام و تغییر شیوه زندگی یا نظارت است، برای کاهش خطر بیماری، یا تشخیص زودهنگام آن برای درمان موثرتر. تست های غربالگری تشخیصی در نظر گرفته نمی شوند، اما برای شناسایی زیرمجموعه ای از جمعیت که باید برای تعیین وجود یا عدم وجود بیماری آزمایشات اضافی انجام دهند، استفاده می شود چه زمانی آزمایش غربالگری مفید است؟ چیزی که یک تست غربالگری را ارزشمند می کند، توانایی آن در تشخیص مشکلات احتمالی است، در حالی که نتایج نامشخص، مبهم یا گیج کننده را به حداقل می رساند. در حالی که آزمایش‌های غربالگری در همه موارد 100٪ دقیق نیستند، معمولاً انجام آزمایش‌های غربالگری در زمان‌های مناسب، همانطور که ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما توصیه می‌کند، بیشتر از عدم انجام آن‌ها ارزشمند است. با این حال، برخی از آزمایش‌های غربالگری، زمانی که در افرادی که در معرض خطر بالای بیماری نیستند، یا هنگام آزمایش بیماری‌های بسیار نادر استفاده می‌شوند، می‌توانند بیش از آنکه کمک کنند، مشکلاتی ایجاد کنند گام های ساده برای پیشگیری از دیابت کنترل وزن، فعال بودن و داشتن یک رژیم غذایی سالم می تواند به پیشگیری از بیشتر موارد دیابت نوع 2 کمک کند. اگر دیابت نوع 2 یک بیماری عفونی بود که از فردی به فرد دیگر منتقل می شد، مقامات بهداشت عمومی می گفتند که ما در میان یک اپیدمی هستیم. این بیماری دشوار تعداد روزافزونی از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد و با افزایش نرخ چاقی در دوران کودکی، در جوانان، به ویژه در میان گروه های قومی خاص، شایع تر شده است . خبر خوب این است که پیش دیابت و دیابت نوع 2 تا حد زیادی قابل پیشگیری هستند. حدود 9 مورد از هر 10 مورد را می توان با ایجاد تغییر در سبک زندگی اجتناب کرد. همین تغییرات می تواند شانس ابتلا به بیماری قلبی و برخی سرطان ها را نیز کاهش دهد. کلید پیشگیری را می توان در پنج کلمه خلاصه کرد: لاغر بمانید و فعال بمانید. اگر قبلاً دیابت داشته باشم چه؟ دستیابی به وزن سالم، خوردن یک رژیم غذایی متعادل و کنترل شده با کربوهیدرات و ورزش منظم، همگی به بهبود کنترل قند خون کمک می کنند. اگر داروی انسولین مصرف می کنید، ممکن است برای اطمینان از محدوده قند خون سالم، به کربوهیدرات بیشتر یا کمتری در وعده غذایی یا میان وعده نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است نیازهای غذایی خاصی برای ورزش وجود داشته باشد، مانند همراه داشتن یک میان وعده تا گلوکز خون شما خیلی پایین نیاید.

آزمایشات مولکولی

تست آزمایشگاهی مولکولی یک اصطلاح گسترده است که دسته ای از تست های تشخیصی را توصیف می کند که سلامت فرد را به معنای واقعی کلمه در سطح سلولی و مولکولی ارزیابی می کند، تغییرات سلولی خاص، توالی های ژنتیکی در اسید دئوکسی ریبونوکلئیک (DNA) یا اسید ریبونوکلئیک (RNA) را شناسایی و اندازه گیری می کند، یا اسیدهای آمینه یا پروتئین هایی که بیان می کنند. در این روش آزمایشگاهی که از نمونه‌ای از بافت، خون یا سایر مایعات بدن برای بررسی ژن‌ها، پروتئین‌ها یا مولکول‌های خاصی استفاده می‌کند که ممکن است نشانه‌ای از یک بیماری یا وضعیتی مانند سرطان باشد. آزمایش مولکولی همچنین می تواند برای بررسی تغییرات خاصی در یک ژن یا کروموزوم استفاده شود که ممکن است خطر ابتلا به سرطان یا سایر بیماری ها را در فرد افزایش دهد. آزمایش مولکولی ممکن است با روش‌های دیگری مانند بیوپسی برای کمک به تشخیص برخی از انواع سرطان انجام شود. همچنین ممکن است برای کمک به برنامه‌ریزی درمان، یافتن میزان کارآمدی درمان، ایجاد پیش‌آگهی یا پیش‌بینی اینکه آیا سرطان عود می‌کند یا به سایر قسمت‌های بدن سرایت می‌کند، استفاده شود. تست نشانگر زیستی و پروفایل مولکولی نیز نامیده می شود. تشخیص مولکولی مجموعه‌ای از تکنیک‌های مورد استفاده برای تجزیه و تحلیل نشانگرهای بیولوژیکی در ژنوم و پروتئوم و نحوه بیان ژن‌ها در سلول‌ها، استفاده از زیست‌شناسی مولکولی در آزمایش‌های پزشکی است. در پزشکی از این تکنیک برای تشخیص و پایش بیماری، تشخیص خطر و تصمیم‌گیری اینکه کدام درمان‌ها برای بیماران منفرد بهتر جواب می‌دهند، استفاده می‌شود. این آزمایش‌ها در طیف وسیعی از تخصص‌های پزشکی، از جمله بیماری‌های عفونی، انکولوژی، تایپ‌سازی آنتی‌ژن لکوسیت انسانی (که عملکرد ایمنی را بررسی و پیش‌بینی می‌کند)، انعقاد و فارماکوژنومیک مفید هستند – پیش‌بینی ژنتیکی که کدام داروها بهتر عمل می‌کنند. آنها با شیمی بالینی (تست های پزشکی روی مایعات بدن) همپوشانی دارند.

سم شناسی

تست سمیت شامل ثبت پاسخ مواد بیولوژیکی (کل موجودات، آنزیم ها و غیره) است. آزمایش سم شناسی که به عنوان ارزیابی ایمنی یا تست سمیت نیز شناخته می شود، فرآیند تعیین میزان تأثیر منفی یک ماده مورد علاقه بر عملکردهای طبیعی بیولوژیکی یک ارگانیسم با توجه به مدت زمان مواجهه، مسیر قرار گرفتن در معرض و غلظت ماده است. آزمایش سم شناسی اغلب توسط محققانی انجام می شود که از پروتکل تست سم شناسی تعیین شده برای یک ماده خاص، نحوه قرار گرفتن در معرض، محیط قرار گرفتن در معرض، مدت زمان قرار گرفتن در معرض، یا برای یک ارگانیسم خاص مورد علاقه، یا برای یک مرحله رشدی خاص مورد علاقه پیروی می کنند. آزمایش سم شناسی معمولاً در طول توسعه بالینی برای ماده ای که برای قرار گرفتن در معرض انسان در نظر گرفته شده است انجام می شود. مراحل تحقیقات in silico، in vitro و in vivo برای تعیین دوزهای قرار گرفتن در معرض ایمن در موجودات مدل انجام می شود. در صورت لزوم، مرحله بعدی تحقیق شامل آزمایش سم شناسی انسانی در طی یک مطالعه اولیه است. تست سم شناسی چیست؟ چگونه پلیس تشخیص می دهد که آیا شما مواد مخدر یا الکل در سیستم خود دارید؟ چگونه یک پزشک تشخیص می دهد که آیا سم یا فلزات سنگین در خون شما وجود دارد؟ کارشناسان پزشکی قانونی چگونه از کالبد شکافی مشخص می کنند که چه موادی در یک قربانی قتل وجود دارد؟ این سوالات با استفاده از تست سم شناسی پاسخ داده می شوند. تست سم شناسی مجموعه روش هایی است که برای تعیین سطح مواد مضر (سموم) در حال حاضر در یک نمونه استفاده می شود. این شامل جمع آوری نمونه ها، آزمایش نمونه ها با استفاده از روش هایی مانند ایمونواسی و کروماتوگرافی و تجزیه و تحلیل نتایج است. مجموعه نمونه در مورد آزمایش سم شناسی، نمونه ها خون، بزاق، بافت یا ادرار هستند، بنابراین معمولاً به آنها نمونه می گویند. برای بسیاری از مشاغل، قبل از شروع، ممکن است نیاز به انجام آزمایش مواد مخدر داشته باشید. در این آزمایش احتمالا به آزمایشگاه می روید و نمونه ادرار می دهید. این نمونه ها باید به درستی کار شوند تا از آلوده نشدن آنها اطمینان حاصل شود. در این مورد، احتمالاً در یک ظرف استریل ادرار می کنید، که سپس با یک برچسب حاوی نوعی شناسه که مهر و موم را می پوشاند بسته می شود. این تضمین می کند که بین جمع آوری و آزمایش نمونه نمی تواند دستکاری شود. آزمایش سم شناسی می تواند موارد زیر را بررسی کند: آمفتامین ها/ باربیتورات ها /کوکائین / مت آمفتامین / ماری جوانا/ مواد افیونی/فن سیکلیدین (PCP)/داروهای ممنوعه از ورزش های رقابتی بیشتر اوقات نمونه ای از خون یا ادرار شما آزمایش می شود. خون از ورید بازوی شما گرفته می شود. یا از شما خواسته می شود که در فنجان ادرار کنید. سپس نمونه در آزمایشگاه آزمایش می شود. گاهی اوقات به جای خون یا ادرار از عرق، یک تار مو یا بزاق دهان استفاده می شود. در موارد شدید، سایر مایعات بدن بررسی می شوند. اگر معده شما در بیمارستان پمپاژ شود، ممکن است نمونه ای از محتویات معده شما آزمایش شود. قبل از آزمایش، به پزشک خود اطلاع دهید که در چند روز گذشته چه داروهایی مصرف کرده اید. این نتایج چه معنی ای می دهد؟ آزمایش شما با یکی از این دو نتیجه باز خواهد گشت: مثبت: حداقل اثری از یک یا چند دارو در نمونه شما یافت شد. اگر این اتفاق بیفتد، آزمایش دیگری برای تایید نتیجه انجام می شود. این آزمایش دوم دقیق تر است و می تواند نوع دارو را شناسایی کند. منفی: هیچ دارویی در سیستم شما یافت نشد. این ممکن است به این دلیل باشد که شما هرگز انواع داروهای مورد نظر را مصرف نکرده‌اید یا، اگر دارید، بدن شما قبلاً آنها را پردازش کرده است.

پاتولوژی

آزمایش پاتولوژی آزمایشی است که نمونه‌هایی از بافت‌های بدن شما را بررسی می‌کند، از جمله خون، ادرار، مدفوع، نمونه‌های به‌دست‌آمده از بیوپسی. پزشکان از این اطلاعات برای تشخیص و درمان بیماری ها و سایر شرایط استفاده می کنند در واقع، اگر بیمار هستید، بسیاری از تصمیمات در مورد مراقبت از شما به نتایج آزمایشات خون و پاتولوژی شما بستگی دارد. پاتولوژی به معنای مطالعه بیماری و علل و پیشرفت آن است. آزمایش‌های پاتولوژی شامل آزمایش‌های خون و آزمایش‌های ادرار، مدفوع و بافت‌های بدن می‌شود. یک پاتولوژیست نتایج آزمایش‌های خون و پاتولوژی را تفسیر می‌کند و به دنبال ناهنجاری‌هایی می‌گردد که ممکن است نشانه‌ای از بیماری باشد، مانند سرطان و سایر بیماری‌های مزمن، یا خطرات سلامتی، مانند پیش دیابت. چرا تست های پاتولوژی مهم هستند؟ تست‌های پاتولوژی به پزشکان و پرستاران کمک می‌کند تا از بسیاری از بیماری‌ها از جمله آلرژی، عفونت، بیماری‌های مزمن و سرطان پیشگیری، تشخیص، مدیریت و نظارت کنند. تست‌های پاتولوژی بخشی ضروری از زندگی ما و برای سلامتی ما ضروری است. بیش از هزاران آزمایش پاتولوژی وجود دارد. در این روز از پیشرفت پزشکی، هیچ درمانی بدون انجام آزمایشات آزمایشگاهی پاتولوژی لازم انجام نمی شود. از یک طرف، آزمایش‌های پاتولوژی ساده مانند آزمایش خون به عنوان بخشی از چک‌آپ روتین انجام می‌شوند تا ببینند آیا بدن به درستی کار می‌کند یا خیر. در اینجا برخی از رایج ترین تست های پاتولوژی که بخشی از سلامت ضروری ما شده اند آورده شده است. شمارش کامل خون (CBC) تعداد سلول های خونی را نشان می دهد: تست‌های عملکرد کبد (LFT) مجموعه‌ای از آزمایش‌ها هستند که آنزیم‌های مختلف کبدی و سایر چیزهایی که توسط کبد تولید یا دفع می‌شوند را در نظر می‌گیرند تا مشخص شود که آیا کبد به درستی کار می‌کند یا خیر. تست عملکرد تیروئید به تعیین اینکه آیا یک فرد عملکرد غیر طبیعی تیروئید دارد یا خیر کمک می کند. تست مانتو به تشخیص اینکه آیا بیمار به سل (TB) مبتلا شده است یا خیر کمک می کند. آزمایش مدفوع و ادرار برای بررسی ناهنجاری در ترشحات بدن انجام می شود. تست های غربالگری ضروری برای همه: شمارش کامل خون (CBC): برای تشخیص کم خونی، عفونت، انواع خاصی از سرطان و غیره استفاده می شود. این امر به ویژه برای زنان هندی مهم است زیرا آنها از کمبود آهن و کم خونی رنج می برند و ممکن است نیاز به مکمل داشته باشند. اگر CBC مشکلی ندارد، ممکن است سالی یک بار تکرار شود. آزمایش قند خون: بعد از 12 ساعت ناشتایی انجام می شود و به تشخیص دیابت کمک می کند. در موارد پیش دیابت و دیابت آزمایش تکمیلی HbA1C که نشان دهنده میانگین سطح قند خون در 3 ماه گذشته است انجام می شود. در صورت طبیعی بودن قرائت، آزمایش سالیانه توصیه می شود. نمایه لیپید: این نشانگر دقیق سلامت قلب شما است. این آزمایش خون کلسترول تام، تری گلیسیرید و سطوح HDL و LDL را اندازه گیری می کند. انجام تست هر 2 سال یکبار برای افرادی که خوانش نرمال دارند توصیه می شود. تست عملکرد کبد: این آزمایش سالانه برای غربالگری بیماری های کبدی مانند آسیب کبدی ناشی از الکل ، کبد چرب، هپاتیت C و B انجام می شود. آنالیز ادرار: وجود پروتئین، قند و خون (به ویژه در افراد سیگاری که در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه هستند) در نمونه ادرار را بررسی می‌کند که می‌تواند نشان دهنده بیماری کلیوی و سایر شرایط باشد. اگر گزارش نرمال است، سالیانه یک آزمایش انجام دهید. تست عملکرد کلیه: خواندن بالای کراتینین سرم ممکن است نشان دهنده اختلال در عملکرد کلیه باشد. تست های عملکرد تیروئید: این آزمایش های خون برای تشخیص کم کاری (کم کاری تیروئید) یا پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) مهم هستند. در صورت مشاهده طبیعی، آزمایش یک بار در سال توصیه می شود. تست کمبود ویتامین D: یک بیماری بسیار شایع، کمبود ویتامین D، خطر از دست دادن استخوان و پوکی استخوان را در سال‌های بعد افزایش می‌دهد. تست پاپ اسمیر (برای زنان): این آزمایش می تواند تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم را تشخیص دهد و برای هر زن فعال جنسی پس از 21 سالگی توصیه می شود. به یاد داشته باشید که همه گزارش‌های آزمایشگاهی باید توسط یک پزشک آموزش دیده بررسی شوند، زیرا آنچه ممکن است برای یک فرد طبیعی باشد ممکن است برای دیگری نباشد، بسته به وضعیت سلامت کلی او. به خاطر داشته باشید که آگاهی و پیشگیری از بیماری از طریق تست های پاتولوژی می تواند بعداً شما را از بسیاری از اختلالات سلامتی نجات دهد.

میکروبیولوژی

میکروبیولوژی تشخیصی بر تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی نمونه های بالینی در مواردی که مشکوک به یک بیماری عفونی است تمرکز می کند. آزمایش‌های مولکولی برای شناسایی ویروس‌ها از واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) و سایر روش‌های تقویت اسید نوکلئیک مشابه استفاده می‌کنند. تست‌های مالتی پلکس تایید شده توسط FDA برای تشخیص عفونت‌های تنفسی، گوارشی و سیستم عصبی مرکزی (CNS) در دسترس هستند. برخی از این آزمایش‌ها 20 یا چند عامل مختلف را به طور همزمان شناسایی می‌کنند و ممکن است تنها به 65 دقیقه برای انجام آن نیاز داشته باشند. عوامل عفونی شناسایی شده توسط پانل های چندگانه ممکن است شامل باکتری ها، قارچ ها و انگل ها و همچنین ویروس ها باشد. تظاهرات بالینی یک بیماری عفونی منعکس کننده تعامل بین میزبان و میکروارگانیسم است. این تعامل تحت تأثیر وضعیت ایمنی میزبان و عوامل ویرولنس میکروبی قرار می گیرد. علائم و نشانه ها بسته به محل و شدت عفونت متفاوت است. تشخیص نیاز به ترکیبی از اطلاعات شامل شرح حال، معاینه فیزیکی، یافته های رادیوگرافی و داده های آزمایشگاهی دارد. عفونت ها ممکن است توسط باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها و انگل ها ایجاد شوند. پاتوژن ممکن است اگزوژن (به دست آمده از منابع محیطی یا حیوانی یا از افراد دیگر) یا درون زا (از فلور طبیعی) باشد. نمونه ها بر اساس علائم و نشانه ها انتخاب می شوند، باید نماینده روند بیماری باشند و باید قبل از تجویز عوامل ضد میکروبی جمع آوری شوند. مقدار نمونه و سرعت انتقال به آزمایشگاه بر نتایج آزمایش تأثیر می گذارد. برخی از بیماری های عفونی به اندازه کافی متمایز هستند که از نظر بالینی قابل شناسایی هستند. با این حال، بیشتر پاتوژن ها می توانند طیف گسترده ای از سندرم های بالینی را در انسان ایجاد کنند. برعکس، یک سندرم بالینی منفرد ممکن است از عفونت با هر یک از عوامل بیماری زا ایجاد شود. به عنوان مثال، عفونت ویروس آنفولانزا باعث ایجاد طیف گسترده ای از سندرم های تنفسی می شود که از نظر بالینی از سندرم های ناشی از استرپتوکوک، مایکوپلاسما یا بیش از 100 ویروس دیگر قابل تشخیص نیستند. بنابراین، در اغلب موارد، استفاده از روش‌های آزمایشگاهی میکروبیولوژیک برای شناسایی یک عامل اتیولوژیک خاص ضروری است. وظیفه آزمایشگاه میکروبیولوژی بالینی آزمایش نمونه‌های بیماران از نظر میکروارگانیسم ‌هایی است که علت بیماری هستند یا ممکن است باشند و اطلاعاتی (در صورت لزوم) در مورد فعالیت آزمایشگاهی داروهای ضد میکروبی علیه میکروارگانیسم‌های شناسایی ‌شده ارائه کنند.