بیان مسئله 

غربالگری سرطان به آزمایش هایی اطلاق می شود که قبل از بروز بیماری، علائم سرطان را بررسی می کنند. مطالعات نشان می‌دهند که برخی از آزمایش‌های غربالگری به تشخیص زودهنگام سرطان کمک می‌کنند، یعنی زمانی که احتمالاً درمان آن آسان‌تر است. اما آزمایش های غربالگری سرطان، سرطان را تشخیص نمی دهند. آنها راهی برای کشف سلول های سرطانی یا علائم اولیه سرطان هستند.

غربالگری سرطان - دات لب

 

لیست آزمایشات غربالگری سرطان

انجام آزمایشات غربالگری به طور منظم ممکن است سرطان سینه، دهانه رحم و کولون (روده بزرگ) و… را زود هنگام پیدا کند، زمانی که درمان احتمالاً بهترین نتیجه را دارد. غربالگری سرطان ریه برای برخی از افراد در معرض خطر توصیه می شود.

 

تست های رایج غربالگری سرطان چیست؟

آزمایش های غربالگری سرطان شامل معاینات فیزیکی، آزمایش های تصویربرداری و آزمایش های آزمایشگاهی است. پزشک شما ممکن است از یک یا چند روش برای تشخیص سرطان استفاده کند:

  • معاینه فیزیکی: پزشک ممکن است مناطقی از بدن شما را برای توده هایی که ممکن است نشان دهنده سرطان باشد، بررسی کند. در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما ممکن است به دنبال ناهنجاری هایی مانند تغییر رنگ پوست یا بزرگ شدن اندام باشد که ممکن است نشان دهنده وجود سرطان باشد و همچنین در مورد عادات سلامتی شما و سابقه سلامت خانواده شما سؤالاتی می پرسد.

معاینه فیزیکی سرطان - دات لب

 

  • تست های آزمایشگاهی: این آزمایش‌ها ممکن است شامل آزمایش خون برای سرطان، آزمایش‌هایی برای به دست آوردن نمونه های بافتی و ادرار باشد. مثلاً پاپ اسمیر نمونه ای از آزمایش های غربالگری است که پزشک برای تهیه بافت استفاده می کند تا علائم سرطان را بررسی کند. یا به عنوان مثال، در افراد مبتلا به لوسمی، یک آزمایش خون رایج به نام شمارش کامل خون ممکن است تعداد یا نوع غیر عادی گلبول های سفید خون را نشان دهد.

تست-های آزمایشگاهی سرطان - دات لب

 

  • تست های تصویربرداری: آزمایش های تصویربرداری به پزشک شما اجازه می دهد تا استخوان ها و اندام های داخلی شما را به روشی غیر تهاجمی بررسی کند. آزمایشات تصویربرداری مورد استفاده در تشخیص سرطان ممکن است شامل سی تی اسکن، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)، سونوگرافی و اشعه ایکس و غیره باشد.
  • آزمایشات ژنتیکی برای سرطان: اگر فردی در خانواده بیولوژیکی شما دارای یک نوع سرطان ارثی باشد، ممکن است ارائه دهنده شما آزمایشات ژنتیکی را توصیه کند تا ببیند آیا خطر ابتلا به آن سرطان در شما افزایش یافته است یا خیر.

در آزمایشگاه، پزشکان به نمونه های سلولی زیر میکروسکوپ نگاه می کنند. سلول های طبیعی یکنواخت، با اندازه های مشابه و سازماندهی منظم به نظر می رسند. سلول های سرطانی با اندازه های متفاوت و بدون سازماندهی ظاهری منظم تر به نظر می رسند.

سلول سرطانی - دات لب

 

در حال حاضر غربالگری هایی برای این نوع رایج سرطان وجود دارد:

  • سرطان پستان
  • سرطان دهانه رحم
  • سرطان روده بزرگ
  • سرطان ریه
  • سرطان پروستات
  • سرطان پوست

تست های غربالگری سرطان سینه

مطالعات نشان می دهد که ماموگرافی بهترین راه برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه است، زمانی که درمان آن آسان تر است و قبل از اینکه به اندازه کافی بزرگ شود که علائم را احساس کنید یا ایجاد کند.

ماموگرافی ممکن است تومورهای سرطان سینه را قبل از اینکه تومور علائم ایجاد کند یا در طول معاینه سینه پیدا شود، پیدا کند. یافتن زودهنگام سرطان سینه خطر مرگ ناشی از این بیماری را کاهش می دهد.

پزشک ممکن است آزمایش های غربالگری سرطان سینه و زمان بندی زیر را توصیه کنند:

  • سن 40 تا 49 سال: افراد باید سالانه ماموگرافی و معاینه سینه انجام دهند. پزشک نیز ممکن است هر دو سال یک بار ماموگرافی را توصیه کنند.
  • سن 50 تا 74 سال: پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند هر دو سال یک بار ماموگرافی انجام دهید.

سرطان سینه - دات لب

 

چه آزمایش های غربالگری برای سرطان سینه استفاده می شود؟
  • ماموگرافی: ماموگرافی نوعی اشعه ایکس است که به طور خاص برای مشاهده سینه طراحی شده است. به این آزمایش غربالگری ماموگرافی نیز می گویند. تصاویر تولید شده در طول ماموگرافی می تواند تومورها یا سایر بی نظمی ها را در سینه نشان دهد.
  • معاینه بالینی سینه: در طول معاینه بالینی سینه، یک متخصص پزشکی هر گونه تغییر در اندازه یا شکل سینه را بررسی می کند. معاینه کننده همچنین به دنبال تغییرات در پوست سینه ها و نوک سینه ها می شود.
  • خودآزمایی سینه: خودآزمایی راهی برای انجام غربالگری سرطان سینه در خانه است. در طی خودآزمایی سینه، شما تغییراتی را در سینه های خود مشاهده و احساس می کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر، باید به پزشک مراجعه کنید.
  • ام آر آی: MRI به طور منظم برای غربالگری سرطان سینه استفاده نمی شود. اما ممکن است برای کسانی که در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان سینه هستند، یا زمانی که یک توده در طول معاینه سینه پیدا می‌شود، مفید باشد.

آزمایش ماموگرافی - دات لب

 

تست های غربالگری سرطان پروستات

مردان با سن 45 سال و بالاتر باید سالانه معاینه دیجیتالی رکتوم (راست روده) را انجام دهند. آزمایش خون برای سرطان پروستات وجود دارد. 

 

دو آزمایش برای غربالگری سرطان پروستات وجود دارد:
  • معاینه دیجیتالی رکتوم (DRE): آزمایشی است که در آن پزشک یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد رکتوم (راست روده) شما می کند و سطح پروستات را برای هرگونه بی نظمی لمس می کند.
  • آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA): آزمایش PSA آزمایش خونی است که سطح ماده ای به نام PSA را اندازه گیری می کند. PSA معمولاً در سطوح بالاتر از حد طبیعی در بیماران مبتلا به سرطان پروستات یافت می شود. اما سطح بالای PSA ممکن است نشانه ای از بیماری های دیگر باشد که سرطانی نیستند.

آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) - دات لب

 

تست های غربالگری سرطان دهانه رحم

تست پاپ اسمیر می تواند سلول های غیرطبیعی را در دهانه رحم پیدا کند که ممکن است به سرطان تبدیل شود، یعنی می‌تواند سرطان دهانه رحم را زودهنگام پیدا کند، زمانی که احتمال درمان بسیار زیاد است. تست HPV به دنبال ویروس HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) می‌گردد که می‌تواند این تغییرات سلولی را ایجاد کند.

 

اینها دستورالعمل های غربالگری سرطان دهانه رحم هستند:

  • غربالگری باید از 21 سالگی شروع شود.
  • افراد 21 تا 29 ساله باید هر سه سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند.
  • افراد 30 ساله و بالاتر باید هر پنج سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را انجام دهند. HPV عامل خطر سرطان دهانه رحم است. پزشک اغلب آزمایش های HPV و تست پاپ اسمیر را همزمان انجام می دهد. افراد در این گروه سنی که آزمایش HPV انجام نمی دهند باید هر سه سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند.

ویروس اچ پی وی (HPV) - دات لب

 

غربالگری سرطان دهانه رحم شامل:
  • تست HPV : در طول آزمایش HPV،پزشک سلول‌های بیرونی دهانه رحم را می‌تراشد. این سلول ها برای سویه های خاص HPV آزمایش می شوند. برخی از گونه های HPV به شدت با افزایش خطر سرطان دهانه رحم مرتبط هستند. این آزمایش ممکن است به تنهایی یا همراه با تست پاپ انجام شود.
  • تست پاپ اسمیر: در تست پاپ نیز از سلول های بیرونی دهانه رحم استفاده می شود. سپس آسیب شناس هر سلول پیش سرطانی یا سرطانی را شناسایی می کند. آزمایش پاپ ممکن است با آزمایش HPV ترکیب شود. 

آزمایش پاپ اسمیر - دات لب

 

تست های غربالگری سرطان ریه

تا به امروز، تنها یک نوع غربالگری سرطان ریه – توموگرافی کامپیوتری با دوز کم (LDCT ) – به نظر می رسد که خطر مرگ ناشی از سرطان ریه را کاهش می دهد.

توصیه می شود غربالگری سالانه سرطان ریه با توموگرافی کامپیوتری با دوز کم (LDCT) برای افرادی که سابقه سیگار کشیدن زیاد دارند و در حال حاضر سیگار می‌کشند یا در 15 سال گذشته ترک کرده‌اند و بین 50 تا 80 سال سن دارند انجام شود.

آزمایشات سرطان کولورکتال

سرطان کولورکتال تقریباً همیشه از پولیپ های پیش سرطانی (رشد های غیرطبیعی) در روده بزرگ یا رکتوم (راست روده) ایجاد می شود. آزمایش های غربالگری می توانند پولیپ های پیش سرطانی را پیدا کنند، بنابراین می توان آنها را قبل از تبدیل شدن به سرطان برداشت. آزمایش‌های غربالگری همچنین می‌توانند سرطان کولورکتال را در مراحل اولیه پیدا کنند، زمانی که درمان بهترین نتیجه را دارد.

افراد 45 ساله و بالاتر باید به طور منظم آزمایش های غربالگری سرطان کولورکتال (کولون) را انجام دهند. 

سرطان کولورکتال - دات لب

 

آزمایش های سرطان کولورکتان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
  • آزمایش DNA مدفوع (آزمایش ژنتیکی مدفوع): آزمایش‌های DNA مدفوع، DNA در نمونه مدفوع فرد را برای جستجوی سرطان تجزیه و تحلیل می‌کنند. از تغییرات DNA موجود در پولیپ ها و سرطان ها برای کمک به پزشک در تصمیم گیری در مورد نیاز به کولونوسکوپی استفاده می کند.
  • سیگموئیدوسکوپی: پزشک از یک لوله منعطف و نورانی به نام سیگموئیدوسکوپ استفاده می‌کند تا قسمت داخلی روده بزرگ (سیگموئید) و کولون تحتانی را از نظر پولیپ و سرطان بررسی کند. پزشک با این آزمایش نمی تواند قسمت بالایی روده بزرگ را بررسی کند.
  • کولونوسکوپی: پزشک از یک دوربین انعطاف پذیر برای مشاهده داخل روده بزرگ و راست روده استفاده می کنند. پزشک می تواند کل روده بزرگ را از نظر پولیپ یا سرطان بررسی کند.
  • کولونوسکوپی مجازی: این آزمایش یک توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن است که به دنبال پولیپ در روده بزرگ و راست روده شما می‌گردد. پزشکان از این آزمایش برای غربالگری افرادی که نمی توانند کولونوسکوپی انجام دهند استفاده می کنند.
  • آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT): این آزمایش مقادیر کمی خون را در مدفوع پیدا می کند که می تواند نشانه پولیپ یا سرطان باشد. دو نوع FOBT وجود دارد: گایاک و ایمونوشیمیایی.

آزمایش خون مخفی در مدفوع - دات لب

 

پزشکان ممکن است غربالگری زودهنگام را برای افراد در معرض خطر سرطان روده بزرگ توصیه کنند. عوامل خطر عبارتند از:

  • داشتن اعضای بیولوژیکی خانواده با سابقه سرطان کولورکتال 
  • برداشتن پولیپ های پیشرفته در غربالگری قبلی سرطان 
  • ابتلا به بیماری التهابی روده 
  • داشتن شرایط ارثی مانند سندرم لینچ یا پولیپ آدنوماتوز خانوادگی 

 

مارکر های سرطان زنان

نوع تست توضیح تست
alpha feto protein تشخیص سرطان کبد
Beta-2 micro globulin تومور مارکر برای تشخیص بیماری مالتیپل میلوما
CA 125 تشخیص سرطان تخمدان
CA 15-3 تشخیص سرطان سینه و تخمدان
CA19-9 بررسی انواع سرطان در بدن
CEA بررسی سرطان گوارش
Thyroglobulin ارزیابی پروتئین انتقال دهنده هورمون های تیروئیدی

 

مارکر های سرطان مردان

نام تست توضیح تست
alpha feto protein تشخیص سرطان کبد
Beta-2 micro globulin تومور مارکر برای تشخیص بیماری مالتیپل میلوما
CA19-9 بررسی انواع سرطان در بدن
CEA بررسی سرطان گوارش
PSA (Total & Free) بررسی سلامت پروستات
Thyroglobulin ارزیابی پروتئین انتقال دهنده هورمون های تیروئیدی

 

انواع تست‌های غربالگری سرطان کدام‌ها هستند؟

شامل تست پاپ اسمیر (تست تشخیصی سرطان دهانه رحم)، تست HPV، تست خون مخفی در مدفوع (OB)، تست بررسی پروستات (PSA & FREE PSA)، و بافت برداری از اندام های مشکوک به درگیری سرطان

 

موارد استفاده از آزمایش های غربالگری سرطان 

برخی از آزمایش‌ها می‌توانند به یافتن سرطان قبل از ظهور علائم یا نشانه‌ها کمک کنند. به این کار غربالگری سرطان می گویند.

 

نتیجه آزمایش غربالگری سرطان به چه معناست؟

آزمایش های غربالگری سرطان به دنبال تغییراتی در بدن شما هستند که می تواند نشانه سرطان باشد. نتیجه آزمایش تشخیص سرطان یا نشانه ای از عاری بودن شما از سرطان نیست. گاهی اوقات، آزمایش های غربالگری سرطان نتایج غیرعادی تغییرات در بدن شما را نشان می دهد. در این صورت، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های اضافی را توصیه کند. درست مانند آزمایش های غربالگری اولیه، انجام آزمایش اضافی به معنای ابتلا به سرطان نیست.

 

اهداف اصلی غربالگری سرطان عبارتند از:

  • کاهش تعداد افرادی که در اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند
  • به طور کلی از مرگ و میر ناشی از سرطان جلوگیری کنید
  • کاهش تعداد افرادی که به این بیماری مبتلا می شوند

 

اگر آزمایش غربالگری من علائم سرطان را نشان دهد چه اتفاقی می افتد؟

مهم است که به یاد داشته باشید که آزمایش غربالگری تشخیصی نیست. اگر نتایج آزمایش غربالگری شما علائم سرطان را نشان دهد، پزشک شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای دریافت جزئیات بیشتر در مورد تغییر در بدن شما انجام دهد. به همین ترتیب نیز، یک آزمایش غربالگری که نشانه‌های سرطان را پیدا نمی‌کند، دلیل قطعی سلامت نیست. 

تشخیص سرطان - دات لب

 

شرایط آمادگی برای غربالگری سرطان

اگر علائم یا علائمی دارید که شما را نگران می کند، با یک قرار ملاقات با پزشک خود شروع کنید. اگر پزشک تشخیص دهد که شما سرطان دارید، احتمالاً به یک یا چند متخصص ارجاع خواهید شد، مانند:

  • پزشکانی که سرطان را درمان می کنند (انکولوژیست ها)
  • پزشکانی که سرطان را با پرتو درمان می کنند (متخصصان پرتودرمانی)
  • پزشکانی که بیماری های خون و بافت های خون ساز را درمان می کنند (هماتولوژیست)
  • پزشکان جراح

 

از آنجایی که قرار ملاقات ها می توانند مختصر باشند، و از آنجا که اغلب اطلاعات زیادی برای بحث وجود دارد، ایده خوبی است که آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند آماده شوید:

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید؛ در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.
  • هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
  • اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید .
  • سابقه سرطان خانواده خود را بنویسید. اگر سایر اعضای خانواده شما به سرطان مبتلا شده اند، انواع سرطان، ارتباط هر فرد با شما و سن هر فرد در هنگام تشخیص را یادداشت کنید.
  • فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
  • به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار کاری دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

شرایط آمادگی غربالگری سرطان - دات لب

 

هر چند وقت آزمایش های غربالگری سرطان انجام شود

چه کسانی باید از نظر سرطان غربالگری شوند؟

دستورالعمل های غربالگری سرطان بر اساس نوع سرطان و وضعیت شما متفاوت است. پزشک از آزمایش های غربالگری سرطان برای تعیین اینکه آیا افراد دارای عوامل خطر سرطان هستند یا خیر استفاده می کنند. یک عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. مثلاً سابقه خانوادگی سرطان یک عامل خطر است.

گفته می‌شود، مردم معمولاً تا سن 40 سالگی به آزمایش‌های منظم غربالگری سرطان نیاز ندارند. استثنائاتی وجود دارد، از جمله:

  • از شما یک بیماری پیش سرطانی تشخیص داده شده است.
  • شما سابقه خانوادگی سرطان دارید، به ویژه سرطانی که در اعضای جوان تر خانواده تشخیص داده شده است.

سابقه خانوادگی سرطان - دات لب

 

هر چند وقت یک بار به غربالگری سرطان نیاز دارم؟

دستورالعمل های غربالگری سرطان برای همه کمی متفاوت است. در حالی که بهتر است با پزشک خود در مورد آنچه برای شما مناسب است صحبت کنید.

  • غربالگری سرطان سینه :

زنان 45 تا 54 ساله باید سالانه ماموگرافی انجام دهند . پس از 55 سالگی، زنان می توانند یک سال در میان ماموگرافی را انتخاب کنند. یا می توانند غربالگری های سالانه را ادامه دهند. اگر خطر ابتلا به سرطان سینه در شما بیشتر است، ممکن است پزشک شروع غربالگری را در سن 40 سالگی توصیه کند.

  • غربالگری سرطان دهانه رحم :

تست پاپ برای غربالگری سرطان دهانه رحم استفاده می شود. زنان بین 21 تا 29 سال باید هر سه سال یک بار آزمایش پاپ انجام دهند. از سنین 30 تا 65 سال، توصیه می شود هر پنج سال یک بار آزمایش پاپ و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام دهید.

  • غربالگری سرطان روده بزرگ :

افراد با خطر متوسط ​​ابتلا به سرطان روده بزرگ باید بین سنین 45 تا 75 سال به طور منظم غربالگری را انجام دهند.

  • غربالگری سرطان پروستات :

پزشکان هنوز در حال تحقیق در مورد تاثیر غربالگری سرطان پروستات هستند. اکثر مردان باید در سن 50 سالگی با پزشک خود در مورد اینکه آیا غربالگری برای آنها مناسب است صحبت کنند.

  • غربالگری سرطان ریه :

غربالگری سرطان ریه برای افراد 55 تا 74 ساله که در حال حاضر سیگار می کشند یا سابقه مصرف سیگار دارند توصیه می شود. قبل از انجام غربالگری، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای غربالگری صحبت کنید. آنها به شما کمک می کنند تصمیم بگیرید که آیا این غربالگری برای شما مناسب است یا خیر.

اگر در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان هستید، ممکن است بخواهید غربالگری سالانه را زودتر از میانگین سن توصیه شده شروع کنید. اگر مطمئن نیستید که چه زمانی شروع کنید، با یک پزشک صحبت کنید. آنها توصیه هایی را ارائه می دهند و در صورت نیاز به شما در برنامه ریزی یک غربالگری کمک می کنند.

 

در مورد این پکیج؛

  • مدت زمان جوابدهی: 4 الی 10 روز
  • آمادگی لازم برای انجام تست خون مخفی در مدفوع: ممنوعیت در استفاده از بعضی مواد غذایی و رعایت رژیم  چند روزه مناسب قبل از انجام آزمایش
  • نوع نمونه برای آزمایش: خون، مدفوع، نمونه بافت
  • دوره تکرار آزمایش: سالانه
  • مخاطب هدف: افراد مشکوک به سرطان یا افراد سالم که سابقه سرطان در افراد درجه یک خانواده دارند

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
برای ادامه، شما باید با قوانین موافقت کنید