آزمایش ویتامین و مواد معدنی

 

ویتامین ها و مواد معدنی ریزمغذی هایی هستند که برای تغذیه مناسب و عملکرد طبیعی بدن بسیار مهم هستند. اگر به اندازه کافی از این ها استفاده نکنید، می تواند منجر به کمبود مواد مغذی شود چون بدن شما اکثر مواد مغذی را نمی سازد و نیاز به مصرف در رژیم غذایی روزانه شما دارد. برخی از اختلالات کمبود ویتامین و مواد معدنی یا بیش از حد سمی را می توان از طریق آزمایش خون، آزمایش ادرار یا نمونه بافت ارزیابی کرد. نتایج آزمایش‌های شما ممکن است نیاز به نظارت بر رژیم غذایی شما برای افزایش غذاهای غنی از ویتامین یا کاهش غذاها یا مکمل‌هایی داشته باشد که در ایجاد مسمومیت نقش دارند.

ویتامین ها و مواد معدنی چیست؟

ویتامین ها و مواد معدنی انواعی از ریزمغذی ها هستند، چیزی که بدن شما به مقدار کمی به آن ها نیاز دارد. آنها تقریباً بر هر فرآیندی در بدن شما تأثیر می گذارند و برای سلامتی شما ضروری هستند.

شما می توانید سطح ویتامین خود را با آزمایش کمبود ویتامین بررسی کنید.

1. ویتامین های محلول در آب

ویتامین‌های محلول در آب از جمله ویتامین C یا اسید اسکوربیک و ویتامین‌های B کمپلکس در بدن ذخیره نمی‌شوند، اما از طریق ادرار دفع می‌شوند و نیاز به تکمیل روزانه در رژیم غذایی دارند. کمبودها و سمیت ها معمولاً بر اساس علائم و نشانه ها تشخیص داده می شوند. آزمایش پلاسما ویتامین C سطح اسید اسکوربیک بدن شما را اندازه گیری می کند و B-12 و اسید فولیک با هم برای تعیین بیماری به نام کم خونی مگالوبلاستیک آزمایش می شوند.

2. ویتامین های محلول در چربی

ویتامین های محلول در چربی A، D، E و K هستند که نیازی به مصرف روزانه ندارند و در بافت های چربی ذخیره می شوند. ویتامین K که در روده های شما تولید می شود، به تشکیل لخته کمک می کند و با آزمایش زمان پروترومبین یا PT اندازه گیری می شود. سایر آزمایشات موجود عبارتند از ویتامین A، یا رتینول، و کاروتن و همچنین ویتامین D-3، یا کوله کلسیفرول، شکل اولیه ویتامین D. ویتامین E اضافی با افزایش نیاز به K با نظارت PT بر ویتامین K تأثیر می گذارد.

3. ماکرومینرال ها (Macrominerals)

ماکرومینرال‌ها (مواد معدنی بزرگ) که به مقدار زیاد در بدن شما مورد نیاز هستند، شامل سدیم، کلرید، پتاسیم، کلسیم، فسفر و منیزیم هستند. اندازه گیری غلظت در خون با آزمایشی به نام پانل متابولیک پایه یا BMP و همچنین پانل متابولیک کامل یا CMP به دست می آید. اجزای معدنی جداگانه نیز می توانند آزمایش شوند. کمبود یا زیاده روی می تواند منعکس کننده بیماری یا نارسایی کلیه، اختلالات تنفسی و عوارض بیماری قلبی و دیابت باشد.

4. میکرومینرال ها (Microminerals)

میکرومینرال ها (مواد معدنی ریز)، که به دلیل مقادیر کم اما ضروری مورد نیاز بدن، عناصر کمیاب نامیده می شوند، می توانند از طریق آزمایش خون فردی از نظر غلظت مورد ارزیابی قرار گیرند. ریزمعدنی ها عبارتند از آهن، روی، ید، مس، سلنیوم، فلوراید، منگنز، کروم و مولیبدن. آهن و ید معمولاً در صورت بروز علائم کمبود و به ترتیب با کم خونی و اختلالات تیروئید آزمایش می شوند.

5. ویتامین ها و مواد معدنی شامل:

• ویتامین A
• ویتامین B1
• ویتامین B2
• ویتامین B6
• ویتامین B12
• ویتامین دی
• ویتامین E
• ویتامین K
• بیوتین
• اسید فولیک
• بتاکاروتن
• سدیم
• پتاسیم
• کلرید
• فلز مس
• فلز روی
• فلوراید
• کروم
• سلنیوم
• کلسیم
• منیزیم
• منگنز

 

علل کمبود ویتامین و مواد معدنی

یک رژیم غذایی متنوع و متعادل معمولاً ویتامین ها و مواد معدنی کافی را برای سلامتی مطلوب در اختیار شما قرار می دهد. اما کمبودها ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. برخی از علل رایج عبارتند از:

• جذب ضعیف مواد مغذی، برای مثال، اگر مبتلا به بیماری سلیاک یا کرون هستید
• رژیم غذایی فاقد میوه یا سبزیجات
• یک رژیم غذایی وگان یا گیاهخواری با برنامه ریزی ضعیف
• نوشیدن مقادیر زیاد الکل
• داروها، مانند مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs)
• بارداری، زیرا بدن شما نیازهای تغذیه ای بیشتری دارد

بنابراین فکر خوبی است که سطوح ویتامین و مواد معدنی خود را به طور منظم بررسی کنید، به خصوص اگر بیشتر در معرض خطر کمبود هستید یا علائمی دارید.

 

علائم کمبود ویتامین و مواد معدنی

از آنجایی که طیف گسترده ای از ویتامین ها و مواد معدنی وجود دارد، علائم کمبود می تواند متفاوت باشد. در اینجا برخی از رایج ترین نشانه های کمبود ویتامین و مواد معدنی ذکر شده است.

1. کمبود آهن

آهن یک ماده معدنی است که بدن شما برای ساختن گلبول های قرمز خون به آن نیاز دارد، این گلبول ها اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می کنند. اگر آهن کافی دریافت نکنید ممکن است:

• احساس ضعف کنید
• احساس خستگی کنید
• احساس سرگیجه کنید
• احساس تنگی نفس کنید
• تپش قلب بگیرید
• سردرد بگیرید

از دست دادن خون یکی از دلایل کمبود آهن است، بنابراین زنان به دلیل پریود و بارداری بیشتر در معرض خطر هستند. اگر از یک رژیم گیاهخواری یا وگان پیروی می کنید، ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرید زیرا جذب منابع گیاهی آهن برای بدن شما سخت تر است.

2. کمبود ویتامین D

ویتامین D توسط تمام سلول های بدن شما استفاده می شود و برای سلامت استخوان ها و ماهیچه ها و همچنین برای حمایت از سیستم ایمنی بدن شما ضروری است. اگر ویتامین D کافی دریافت نکنید ممکن است:

• احساس خستگی
• اغلب مریض شدن
• استخوان‌های ضعیفی دارید – شما را در درازمدت در معرض خطر پوکی استخوان قرار می‌دهد
• درد عضلانی دارند
• احساس اضطراب یا افسردگی کنید

شما بیشتر ویتامین D مورد نیاز خود را از نور خورشید دریافت می کنید، اما این ویتامین در غذاهایی مانند تخم مرغ، ماهی های چرب، جگر و لبنیات نیز یافت می شود، اگرچه دریافت کافی از طریق رژیم غذایی سخت است.

3. کمبود فولات (ویتامین B9)

فولات یک ویتامین B است که برای ساخت گلبول های قرمز خون و ساخت و ترمیم DNA شما لازم است. گاهی اوقات اسید فولیک نامیده می شود – نسخه مصنوعی (ساخت بشر) این ویتامین. اگر فولات کافی دریافت نکنید ممکن است:

• احساس خستگی
• احساس ضعف کنید
• احساس تنگی نفس کنید
• تپش قلب بگیرید
• سردرد بگیرید
• احساس تحریک پذیری
• در تمرکز مشکل دارند

فولات در بدن شما ذخیره نمی شود، بنابراین اگر به اندازه کافی از رژیم غذایی یا مکمل خود دریافت نکنید، در عرض چند هفته دچار کمبود خواهید شد.

4. کمبود ویتامین B12

ویتامین B12 (کوبالامین) نقش بسیار مهمی در تولید گلبول های قرمز خون دارد و به عملکرد صحیح سیستم عصبی شما کمک می کند. اگر ویتامین B12 کافی دریافت نکنید ممکن است:

• احساس خستگی شدید
• احساس ضعف کنید
• سوزن و سوزن بگیرید
• دچار زخم دهان شوند
• داشتن زبان متورم و دردناک (گلوسیت)
• تاری دید دارند
• در به خاطر سپردن چیزها مشکل دارند
• احساس افسردگی کنید

شایع ترین علت کمبود ویتامین B12 کمبود پروتئین معده به نام فاکتور داخلی است که برای جذب ویتامین B12 به آن نیاز دارید. داروها، مانند PPI ها، می توانند بر میزان عوامل درونی تولید شده شما تأثیر بگذارند. همچنین ممکن است پس از 50 سال کمتر تولید کنید. گیاهخواران نیز در معرض خطر کمبود هستند زیرا ویتامین B12 به طور طبیعی در غذاهای گیاهی یافت نمی شود.

 

تست ویتامین و مواد معدنی

برای این آزمایش، از لانست (سوزن) برای جمع‌آوری نمونه خون از نوک انگشت استفاده می شود.

 

محدوده نتایج رایج ویتامین و مواد معدنی

 

1. محدوده آهن

چندین آزمایش برای بررسی سطح آهن شما وجود دارد. محدوده های ایده آل برای هر آزمایش عبارتند از:

• فریتین سرم: 13-150 نانوگرم در لیتر برای زنان و 30-400 نانوگرم در لیتر برای مردان
• هموگلوبین: 120-160 گرم در لیتر برای زنان و 130-170 گرم در لیتر برای مردان
• اشباع ترانسفرین: 20 تا 55 درصد برای زنان و مردان (درصد ترانسفرین موجود در خون شما که آهن را حمل می کند)
• ظرفیت اتصال کل آهن (TIBC):  45-72 میکرومول در لیتر برای زنان و مردان
• ظرفیت اتصال آهن غیراشباع (UIBC):  2-70.1 umol/L برای زنان و 22.3-61.7 umol/L برای مردان

1. محدوده ویتامین D

محدوده مرجع ویتامین D:

• بین 50-175 نانومول در لیتر طبیعی است
• بین 75-100 نانومول در لیتر بهینه است

2. محدوده ویتامین B12

• آزمایش B12 فعال میزان ویتامین B12 را که برای استفاده در بدن شما در دسترس است اندازه گیری می کند. شما همچنین می توانید کل B12 را انجام دهید. محدوده مرجع ویتامین B12:
• B12 فعال: بین 37.5-188 pmol/L طبیعی است
• کل B12: بین 300-569 pmol/L طبیعی است

3. محدوده فولات (ویتامین B9)

محدوده مرجع فولات (ویتامین B9):

• بین 8.83-60.8 نانومول در لیتر طبیعی است

چه زمانی مکمل مصرف کنیم

بیشتر افراد می توانند مواد مغذی مورد نیاز خود را تنها از طریق رژیم غذایی دریافت کنند. بنابراین اگر کمبود مواد مغذی ندارید، نباید فقط به خاطر آن مکمل مصرف کنید. مواد مغذی مصنوعی همیشه با مواد مغذی موجود در غذاها مطابقت ندارند.

یک روش خوب این است که سطح ویتامین و مواد معدنی خود را با آزمایش خون کنترل کنید. اگر مقدار کمی ماده مغذی دارید، می توانید مصرف غذاهای غنی از این مواد مغذی را افزایش دهید. با این حال، مکمل ها قطعا در برخی موارد ضروری هستند.

1. مکمل های ویتامین D

در طول پاییز و زمستان، توصیه می شود که از مکمل ویتامین D مصرف کنید. و اگر بیشتر در معرض خطر هستید، توصیه می شود آنها را در تمام طول سال مصرف کنید. البته باید به پزشک و یا مراکز بهداشتی در این مورد صحبت کنید.

اگر در طول ماه‌های تابستان نور آفتاب زیادی دریافت نمی‌کنید، و از ضدآفتاب استفاده می‌کنید یا پوست تیره‌تری دارید، توصیه می‌شود در طول سال از مکمل استفاده کنید.

2. مکمل های ویتامین B12

اگر گیاهخوار هستید، بیشتر در معرض خطر کمبود ویتامین B12 هستید. اگر آزمایش خون نشان داد که شما کمبود دارید یا اگر از رژیم غذایی سخت گیاهخواری پیروی می کنید، توصیه می شود مکمل مصرف کنید.

تزریق ویتامین B12 نیز امکان پذیر است و این به ویژه در صورتی مفید است که کمبود شما ناشی از مشکلات جذب در معده باشد.

3. مکمل های اسید فولیک

به شما خانم ها توصیه می شود که مکمل اسید فولیک 400 میکروگرم (فولات مصنوعی) را قبل و در طول 12 هفته اول بارداری مصرف کنید. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد دوز بالاتری مصرف کنید، فکر خوبی است که با پزشک خود صحبت کنید تا دوز مناسب را برای شما تعیین کند.

همچنین بسیار مهم است که هنگام شروع مکمل اسید فولیک مطمئن شوید که سطح ویتامین B12 شما طبیعی است. مکمل‌های اسید فولیک می‌توانند علائم کمبود ویتامین B12 را بپوشانند، که اگر درمان نشود، می‌تواند آسیب‌های جبران‌ناپذیری به سیستم عصبی شما وارد کند.